新婚夫妇婚检实用手册

新婚夫妇婚检实用手册

　1.病史询问 　　 　　(1)双方过去及现在病史(重点是影响婚育健康的精神病、 性病、麻风病、法定传染病、遗传病、重要脏器和泌尿生殖系统 疾病及智力发育障碍等) 　　　　(2)婚配双方是否近亲(直系血亲或3代以内的旁系血亲) 　　　　(3)女方月经史 　　　　(4)若系再婚，应询问以往婚育史 　　　　(5)如怀疑婚配对象患有遗传病，应询问其父母是否为近亲婚配 　　　　(6)如怀疑患有性病，应询问其父母有无性病史 　　　2.体格检查 　　 　　(1)物理检查 　　　　①全身检查：身高(对身高异常者)、血压；面容、体态、 营养发育、智力表现、精神状态的观察。 　　　　各部位检查重点： 　　　　五官：盲、聋、哑 　　　　颈部：甲状腺 　　　　胸部：胸廓畸形、乳房、心肺 　　　　腹部：肝脾，腹块、腹水、其他 　　　　淋巴结：肿大、压痛 　　毛发：分布情况，有否脱发 　　　　皮肤：皮疹、有无闭汗、感觉障碍 　　　　脊柱：畸形及活动情况 　　　　四肢：肌肉萎缩、瘫痪、痉挛及活动情况 　　　　②生殖器及第二性征检查： 　　　　女性应常规肛查、男性取直立位检查。重点是影响婚育的生殖器发育异常以及肿块，并注意是否为两性畸形。 　2)实验室及其他检查： 　　　　①常规检查项目：胸透、血尿常规，有条件者应扩大项目， 如：肝功能及haa、阴道分泌物找滴虫、霉菌。 　　　　②根据具体情况，必要时检查：康华氏反应，淋菌涂片，糟 液检查，染色体核型分析，心电图，超声波，活组织病理检查、 智商测定等。 　　　　③明确诊断，如经以上各项检查，仍难以确诊者，可组织专科会诊或转诊。　注意事项 　　 　　(一)检查女性生殖器官，应常规作肛腹双合诊，如发现异 常，需作阴道检查时，必须征得本人或家属同意后方能进行。除处女膜闭锁外，对其完整性不作描述。 　　　　(二)婚保医生应做到"严肃、亲切、认真、守密"。 　　　　(三)发现婚前妊娠者，应视女方年龄、健康等具体情况， 区别对待。 　　　　(四)对劝阻结婚或生育者，需慎重对待，耐心解释，必要 时争取工作单位和家属共同协助。对暂缓婚育者应讲清利害关系 ，帮助落实指导措施。 　　　　(五)认真填写体验记录、案例记录，妥善管理，一般应保 存5年以上，并作好登记统计工作。